Kontrakce jsou přirozeným způsobem, jak tělo připravuje dítě na narození. Ale kolik minut mezi nimi je normální? A kdy už byste měli jet do porodnice? Mnoho žen se v první fázi porodu cítí zmateně - některé kontrakce přijdou každých 10 minut a trvají jen 30 sekund, jiné jsou silné, ale vzácné. A pak jsou ty, které přijdou jedna za druhou a nechávají vás v úplném zážehu. Neexistuje jedna správná délka, ale existují jasné znaky, které vám řeknou, kdy je čas jednat.

Kdy začínají první kontrakce?

První kontrakce, které se označují jako braxton-hicksovy, mohou začít už v 20. týdnu těhotenství. Tyto kontrakce jsou nepravidelné, nejsou silné a nevedou k otevření děložního čípku. Jsou jen „trénink“ - tělo si procvičuje, jak se má svaly smlouvat. Pokud je cítíte, ale nezmění se v pravidelné, rostoucí a silnější stahy, není to porod. Pravé porodní kontrakce začínají obvykle s pravidelností každých 10-20 minut, trvají 30-45 sekund a postupně se zkracují a zvyšují intenzitu.

První fáze porodu - tzv. latentní fáze - může trvat i 12 až 24 hodin u první matky. To neznamená, že jste v nebezpečí. To znamená, že tělo pracuje pomalu, ale jistě. Mnoho žen si myslí, že když začnou cítit kontrakce, musí okamžitě jet do nemocnice. To není pravda. Pokud je každá kontrakce každých 10 minut, trvá 45 sekund a neustále se zvyšuje síla, pak je čas připravit se na cestu. Ale než se vyrazíte, zkuste si sednout, vypít vodu, změnit polohu. Někdy se kontrakce zastaví, když se žena příliš vyčerpá nebo zbytečně napětí.

Jak dlouho trvají kontrakce v jednotlivých fázích porodu?

Porod se dělí do tří fází, a každá má jiné charakteristiky kontrakcí.

První fáze - otevírání děložního čípku: Tato fáze se dělí na latentní a aktivní fázi. V latentní fázi trvají kontrakce 30-60 sekund a přicházejí každých 5-30 minut. Může to trvat hodiny, někdy i dny. V aktivní fázi se kontrakce zkracují na 45-60 sekund a přicházejí každých 3-5 minut. Tady už není místo pro odložení. Tělo se připravuje na výstup dítěte. U první matky může tato fáze trvat 6-12 hodin, u žen, které už porodily, často jen 2-6 hodin.

Druhá fáze - výstup dítěte: Tady už kontrakce trvají 60-90 sekund a přicházejí každých 2-3 minuty. Intenzita je maximální. Tělo se snaží vytlačit dítě ven. Tato fáze může trvat 30 minut až dvě hodiny. U první matky je obvykle delší, u těch, co už porodily, může být i jen 10-20 minut. Pokud kontrakce přicházejí každých 2 minuty a trvají déle než 75 sekund, ale dítě se neposouvá, je čas zkontrolovat, zda není něco neobvyklé - například poloha dítěte nebo přílišná únava matky.

Třetí fáze - výstup placenty: Po narození dítěte přichází poslední kontrakce, které pomáhají placenta odpojit se od stěny dělohy. Tyto kontrakce jsou méně silné, trvají 30-60 sekund a přicházejí každých 5-10 minut. Většinou placenta vychází do 30 minut po porodu. Pokud se neobjeví dříve, lékaři pomohou - ale nejde o nouzovou situaci, pokud je matka v pořádku.

Co dělat, když kontrakce jsou příliš krátké nebo příliš dlouhé?

Když kontrakce trvají méně než 20 sekund a přicházejí každých 15 minut, pravděpodobně jde o braxton-hicksovy kontrakce. Pokud ale tyto kontrakce přijdou každých 5 minut a trvají jen 20 sekund, ale jsou silné a neustále se zvyšují, může to být začátek porodu. Nezapomeňte: délka kontrakce není jediný ukazatel. Důležitější je jejich pravidelnost a intenzita.

Naopak - pokud kontrakce trvají déle než 90 sekund a přicházejí každých 2 minuty, ale dítě se neposouvá, může to být známkou porodního bloku. To znamená, že děloha se snaží, ale dítě nemůže projít. To se stává, když je dítě v neobvyklé poloze (např. hřbetem k zadní stěně dělohy), nebo když je matka příliš unavená. V takovém případě lékaři mohou navrhnout změnu polohy, podání tekutin nebo v některých případech i pomoc léků, které zvyšují účinnost kontrakcí.

Je důležité vědět: kontrakce nemusí být bolestivé, aby byly účinné. Některé ženy cítí jen tlak nebo závažnost v břiše, zatímco jiné mají silnou bolest. Nezáleží na tom, jak se cítíte - jen na tom, jak se kontrakce chovají.

Co můžete dělat, když kontrakce začnou?

Nejlepší věc, kterou můžete udělat, když začnou pravé kontrakce: neběžet, nekřičet, neřešit, co máte připravené. Místo toho:

• Dejte si čas - zaznamenejte, kdy začala první kontrakce a jak dlouho trvala. Použijte aplikaci nebo jednoduchý papír a tužku.
• Zůstaňte v klidu - pohybujte se, chodte, sedněte si, lehněte si. Některé ženy najdou úlevu v teplé sprše, jiné v masáži zad.
• Dejte si vodu - dehydratace způsobuje, že kontrakce budou slabší nebo nepravidelné.
• Nepřehánějte si s výdechy - dýchání má být hluboké a pomalé. Nezadržujte dech, nekřičte - to jen zvyšuje napětí.
• Nechte si připravit batoh - pokud jste už v 38. týdnu, měli byste mít připravené všechno, co potřebujete do porodnice. Ale nechte si to na poslední chvíli - než to budete muset hledat, když kontrakce začnou.

Kdy je čas jet do porodnice?

Pravidlo 5-1-1 je jednoduché a funguje: kontrakce přicházejí každých 5 minut, trvají 1 minutu, a to už 1 hodinu. Pokud to platí, je čas jet. To je obecný směr - ale každá žena je jiná.

U první matky je lepší jet trochu dříve - než se překvapíte. Pokud máte historii rychlého porodu, nebo jste už porodily dítě, můžete jet, když kontrakce přicházejí každých 7-10 minut. Pokud máte nějaké komplikace - vysoký krevní tlak, cukrovka, předchozí C-section - raději se obrátíte na lékaře dříve.

Nečekáte na to, až vám praskne voda. Voda se může prasknout před porodem, během porodu, nebo ani ne. To není spolehlivý ukazatel. Kontrakce jsou to, co se počítá.

Co dělat, když kontrakce přijdou večer nebo v noci?

Velká část porodů začíná večer nebo v noci. To není náhoda - tělo se v klidu lépe připravuje na porod. Pokud kontrakce začnou v noci:

• Zůstaňte v posteli - pokud se cítíte v klidu, nevstávejte.
• Zaznamenejte kontrakce - použijte telefon nebo papír.
• Nezavírejte oči - pokud se cítíte unaveně, spěte, když můžete.
• Nevolte záchranáře, dokud nebudete mít jistotu - většina porodů, které začnou v noci, se rozvíjejí pomalu.

Je lepší být v klidu a připravený, než běhat jako šílený, když to ještě není nutné.

Co se děje, když kontrakce přestanou?

Někdy kontrakce přijdou, pak zmizí. To se stává, když žena je příliš vyčerpaná, příliš nervózní nebo když se změní prostředí. Tělo si říká: „Tohle není vhodný čas.“

Neznamená to, že porod nenastane. Znamená to, že je potřeba více času. Zkuste si dát teplou sprchu, vypít vodu, jít na procházku, zůstat v klidu. Pokud se kontrakce nevrátí za 6-8 hodin, neznamená to, že jste „zklamání“. Znamená to, že tělo potřebuje více času.

Některé ženy mají „předporodní“ kontrakce po dobu týdnů. To je normální. Tělo se připravuje. Pokud nejsou bolestivé a nejsou pravidelné, není důvod k úzkosti.