Stovky žen každý rok prožívají potrat - někdy jako nečekaný šok, jindy jako opakující se bolest. A přesto se ptají: jak klesá riziko potratu? Nejde o magii, nejde o náhodu. Jde o konkrétní, podložené kroky, které může každá žena udělat - i když už někdy zklamání prožila.

Co vlastně způsobuje potrat?

Nejčastější příčinou potratu v prvním trimestru je chromozomální vada plodu. Toto není chyba ženy, nejsou to „špatné návyky“ - je to náhodná chyba při vytváření vajíčka nebo spermie. Více než 50 % potratů v prvních 12 týdnech má tento původ. To znamená, že i když děláte vše „správně“, může se stát. Ale to neznamená, že byste neměli dělat vše, co je v vašich silách, aby jste zvýšili šanci na úspěšné těhotenství.

Menší podíl potratů je spojen s hormonálními poruchami, jako je nízký úroveň progesteronu, nebo s onemocněními jako diabet, autoimunitní nemoci nebo infekce. Některé ženy mají struktura dělohy, která ztěžuje udržení těhotenství - například přítomnost děložních přepážek nebo malých myomů. Tyto příčiny lze často identifikovat a léčit.

Co můžete dělat před těhotenstvím?

Nejlepší doba na přípravu na těhotenství je právě před ním. Nečekáte, až budete těhotná - začněte už teď.

• Vyvážená výživa: Doporučuje se příjem kyseliny listové (400-800 mcg denně) minimálně 3 měsíce před početím. Studie z Journal of the American Medical Association ukázaly, že pravidelný příjem kyseliny listové snižuje riziko vrozených vad o 70 % a také snižuje riziko potratu. Nezapomeňte na železo, vitamín D a omega-3 mastné kyseliny.
• Nezneužívejte kofein: Příjem více než 200 mg kofeinu denně (asi jedna velká káva) je spojen s vyšším rizikem potratu. Přechod na čaj, zelený čaj nebo zeleninové nápoje může být jednoduchý krok.
• Zrušte kouření a alkohol: Kouření zvyšuje riziko potratu o 30-50 %. Alkohol není bezpečný v žádné dávce během těhotenství. Pokud jste v plánování, přestaněte už teď - nečekáte na potvrzení těhotenství.
• Udržujte zdravou hmotnost: Buď příliš nízká, nebo příliš vysoká hmotnost zvyšuje riziko potratu. BMI mezi 18,5 a 24,9 je ideální. Nepotřebujete „doplnit“ váhu - potřebujete vyvážený metabolismus.
• Testujte si infekce: Chlamydia, toxoplazmóza, rubela nebo cytomegalovirus mohou způsobit potrat. Pokud jste ještě nebyli testováni, nechte si provést sérologické testy. Některé z nich se dají léčit před těhotenstvím.

Co dělat, když jste těhotná?

Potrat může nastat i v prvních týdnech - a většina žen o tom neví, než si toho všimne. Ale i v tomto období můžete podpořit těhotenství.

• Pravidelné gynekologické kontroly: První kontrola by měla být mezi 6. a 8. týdnem. Tam se kontroluje hladina hCG a progesteronu, a v případě potřeby se začne podávat podpůrná léčba. Pokud máte historii potratů, lékař vám může doporučit podávání progesteronu v raném stádiu - studie ukazují, že to pomáhá u žen s opakovanými potraty.
• Vyhněte se přetížení: Není třeba být v posteli celý den, ale těžké zvedání, náhlé pohyby nebo náročný sport (např. závody, silový trénink) mohou zvyšovat tlak na dělohu. Vyberte si mírnou pohybovou aktivitu - procházky, jízda na kole, jóga pro těhotné.
• Stres je reálný faktor: Chronický stres zvyšuje hladinu kortizolu, což může ovlivnit hormonální rovnováhu. Není potřeba být „vždy klidná“, ale naučte se odpočívat. 10 minut denně na hluboké dýchání, meditaci nebo jen na poslech hudby může změnit vše.
• Neužívejte léky bez lékaře: I běžné léky jako ibuprofen nebo některé bylinné přípravky mohou zvyšovat riziko potratu. Vždy se zeptejte lékaře, i když se zdá, že je to „bezpečné“.

Co dělat po potratu?

Po potratu není „čekání“ odpovědí. Je to čas na tělo i duši.

• Nečekáte 3 měsíce jen proto, že to „někdo říkal“: Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí, že žena může být plodná již 2 týdny po potratu. Pokud chcete znovu těhotná, nemusíte čekat 3 měsíce - ale měli byste mít čas na fyzické i emocionální zotavení. Pokud jste měli více než dva potrati, doporučuje se vyšetření.
• Nechte si provést vyšetření: Pokud jste měli dva nebo více potratů, je čas na vyšetření. Zahrnuje karyotyp (analýzu chromozomů), testy na hormony, autoimunitní markery, ultrazvuk dělohy a kontrolu zápalových procesů. Více než 50 % případů má identifikovatelnou příčinu, kterou lze léčit.
• Neobviňujte se: Potrat není trest za nějakou chybu. Je to biologický proces, který někdy selhává - a to i u nejzdravějších žen. Není to vaše vina. Nejsou to „špatné myšlenky“, nejsou to „zlé energie“. Je to fyzika a chemie těla.

Co pomáhá, ale není vědecky prokázáno?

Existuje spousta „rad“: zelený čaj, kvasnice, med s česnekem, kouzelné kamínky. Většina z nich nemá žádnou vědeckou podporu. Ale některé věci mohou pomoci ne přímo těhotenství, ale vaší psychice.

Ženy, které cvičí jógu, meditují nebo navštěvují skupinové podpory, často cítí méně strachu a více kontroly. To není „lék“, ale pomáhá. Pokud vám pomáhá kouzelný kámen - pokračujte. Pokud vás to uklidňuje, je to důležité. Ale nechte ho jako doplněk - ne jako náhradu za lékařskou péči.

Když se nic nezlepšuje - co dál?

Pokud jste měli tři nebo více potratů, mluvíme o opakovaném potratu. To není běžný problém - postihuje jen 1-2 % žen. Ale existují léčebné možnosti.

• Chirurgické zákroky: Pokud máte přepážku v děloze nebo myom, může být potřeba hysteroskopie - minimálně invazivní zákrok, který může zvýšit šanci na úspěšné těhotenství o 70 %.
• Imunoterapie: U některých žen s autoimunitními poruchami se používají léky jako aspirin nebo heparin - tyto léky zlepšují krevní oběh v placentě a snižují riziko potratu.
• Genetické testování plodu: Pokud jste přes IVF, lze provést PGT-A test, který vybírá embryo s normálním počtem chromozomů. To zvyšuje šanci na úspěšné těhotenství o 20-30 %.

Neztrácejte naději. Dnes máme nástroje, které před 10 lety neexistovaly. I když jste prožili několik zklamání, existuje cesta kupředu.

Co je nejdůležitější?

Největší chyba je čekat, až se něco stane. Největší síla je v přípravě. Největší klam je myslet, že potrat je trest. Největší pravda je: každé těhotenství je jedinečné. A vy máte právo na šanci - nejen jednu, ale i druhou, i třetí.

Příprava, vědomí, lékařská podpora - to je základ. Ne magie. Ne osud. Ale věda, která funguje.