Po porodu se mnoho žen ptá: jak otěhotnět po porodu? Je to přirozené. Mnohé cítí, že rodina je ještě neúplná, nebo prostě znovu chtějí cítit, jak se dítě hýbe v břiše. Ale těhotenství po porodu není jen otázka vůle - je to proces, který vyžaduje pochopení těla, času a zdraví.

Kdy se po porodu obnoví plodnost?

Po porodu se vaše tělo začíná vracet zpět do předtěhotenského stavu - ale každá žena to prožívá jinak. Některé ženy ovulují už za 4 týdny, jiné nezačnou ovulovat celé roky, pokud kojí. To závisí na tom, zda kojíte, jak často a jak intenzivně.

Kojení ovlivňuje hormony, zejména prolaktin. Ten potlačuje ovulaci. Čím častěji kojíte, tím déle může být plodnost potlačená. To se nazývá laktace amenorea. Ale to není spolehlivá antikoncepce. Mnoho žen otěhotní, i když ještě kojí a nemají menstruaci.

Studie z Journal of Obstetrics and Gynaecology ukazují, že 10 % žen otěhotní do 6 týdnů po porodu, i když kojí. A 70 % má ovulaci zpět do 12 týdnů, pokud nekojí. Pokud kojíte exkluzivně, může to trvat i 6-12 měsíců.

Je bezpečné otěhotnět brzy po porodu?

Nejčastější otázka: Je bezpečné otěhotnět za 6 měsíců po porodu? Odpověď je: může to být, ale není doporučeno.

Mezinárodní výzkumy, včetně dat z WHO, ukazují, že těhotenství do 18 měsíců po porodu zvyšuje riziko:

• předčasného porodu
• nízké porodní hmotnosti dítěte
• roztržení děložního těla (vzácné, ale vážné)
• komplikací při porodu

Děloha potřebuje čas, aby se zcela zahojila. Svaly, tkáně a cévy se obnovují. Pokud se znovu otěhotníte příliš brzy, tělo nemá dostatek zdrojů pro obě těhotenství najednou - ani pro vás, ani pro dítě.

Nejbezpečnější mezera mezi porody je 18-24 měsíců. To znamená, že po porodu byste měli čekat alespoň 1,5 roku, než se pokusíte o další dítě. Pokud máte zdravotní problémy, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak, lékař vám doporučí ještě delší pauzu.

Kdy začít plánovat druhé těhotenství?

Nečekáte na menstruaci? Pak nejste schopná plánovat. Ale nečekáte na menstruaci jen proto, že kojíte - můžete ovulovat bez předchozí menstruace. A když ovulujete, můžete otěhotnět.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda je vaše tělo připravené, je:

1. Provést kontrolu u gynekologa - zkontroluje, zda se děloha zahojila, zda nemáte infekci nebo zánět
2. Udělat vyšetření hormonů - pokud máte nepravidelné cykly nebo nejste si jistá, zda ovulujete
3. Zkontrolovat hladinu železa a kyseliny listové - obě jsou kritické pro zdravé těhotenství
4. Posoudit své fyzické i duševní zdraví - jste unavená? Máte pocit, že se zotavujete? Nebo se cítíte připravená?

Pokud jste kojila a teď už ne, ale nemáte menstruaci po 3 měsících, je čas navštívit gynekologa. To může být známka nízkého estrogenu, příliš vysokého prolaktinu nebo jiného problému.

Co dělat, abyste zvýšili šance na otěhotnění?

Neexistuje zázračný recept, ale několik věcí opravdu pomáhá:

• Užívejte kyselinu listovou - 400-800 mcg denně, minimálně 3 měsíce před plánovaným těhotenstvím. Sníží riziko vad nervové trubice u dítěte.
• Udržujte zdravou hmotnost - podváha i nadváha ovlivňují ovulaci. Výzkumy ukazují, že BMI mezi 18,5 a 24,9 je ideální pro plodnost.
• Přestanete s alkoholem a kouřením - tyto látky snižují šanci na otěhotnění i u žen, které už měly dítě.
• Sledujte ovulaci - používejte testy na ovulaci, měřte teplotu nebo sledujte hlen. I když jste už jednou otěhotněly, vaše tělo se může změnit.
• Spáte dost a snižujte stres - chronický stres ovlivňuje hormony jako kortizol, který blokuje ovulaci. 7-8 hodin spánku denně je klíčové.

Některé ženy si myslí, že protože už jednou otěhotněly, bude to jednoduché. Ale po porodu se tělo změnilo. Váha, hormony, životní styl - všechno je jiné. Nezlehčujte to.

Kojení a těhotenství - můžete kojit a otěhotnět najednou?

Ano, můžete. Mnoho žen otěhotní, i když kojí. Ale je to fyzicky náročné. Vaše tělo musí vyrábět mléko pro jedno dítě a zároveň podporovat vývoj druhého.

Co se může stát:

• Snížení množství mléka - tělo přesměruje energii na těhotenství
• Zvýšená únava - dvojnásobná náročnost na tělo
• Nebezpečí předčasného porodu - pokud je mezera mezi porody kratší než 12 měsíců

Je to možné? Ano. Je to bezpečné? Jen pokud jste zdravá, máte dobrý příjem živin, a lékař vás pravidelně sleduje. Pokud se rozhodnete kojit a otěhotnět současně, vyžaduje to více péče - více jídla, více odpočinku, více podpory.

Co dělat, pokud se neotěhotníte?

Pokud po roce pokusů (pokud jste pod 35) nebo po 6 měsících (pokud jste nad 35) neotěhotníte, je čas navštívit lékaře. Není to známka selhání - je to známka, že tělo potřebuje pomoc.

Nejčastější příčiny, proč se neotěhotníte po porodu:

• Nepravidelná ovulace
• Snížená kvalita vajíček (zejména u žen nad 35)
• Zánět nebo adheze v děloze (mohou vzniknout po porodu nebo císařském řezu)
• Problémy s šířkou krčku dělohy nebo endometriem
• Stres nebo nedostatek spánku

Lékař vám může doporučit:

• hormonální testy (FSH, LH, prolaktin, TSH)
• ultrazvuk dělohy a vaječníků
• test na projev pohlavních cest
• laparoskopii, pokud se podezřívají adheze

Není třeba panikovat. Většina žen, které se neotěhotní po roce, nakonec otěhotní s pomocí lékaře. Důležité je nečekat příliš dlouho.

Co se stane s vaším prvním dítětem?

Plánování druhého dítěte není jen o vašem těle - je to i o vaší rodině. První dítě může být ještě malé. Může být zvědavé, podrážděné, nebo se cítit nahrazené.

Co můžete dělat:

• Nechejte ho zapojit - může pomáhat s věcmi, jako je výběr oblečení pro nové dítě
• Udržujte rutinu - děti potřebují stabilitu, i když se v rodině něco mění
• Dejte mu pozornost - i když je nové dítě potřebuje, vaše starší dítě potřebuje vás stejně moc
• Připravte se na regresi - některé děti se chovají jako menší, když se objeví nové dítě. To je normální.

Nikdo vám neřekne, jak bude těžké mít dvě děti pod jednou střechou. Ale pokud jste připravení, může to být nejkrásnější věc, která se vám stane.