Test na HPV není jen další kontrolovací zákrok u gynekologa. Je to jedna z nejdůležitějších věcí, kterou žena může pro své zdraví udělat. V České republice se každoročně diagnostikuje přes 1 200 případů rakoviny děložního čípku, a většina z nich by se dala předcházet právě díky pravidelnému testu na lidské papilomaviry. Ale kolik stojí test na HPV? A kde ho můžete dát udělat, když chcete rychle, spolehlivě a bez přílišného výdaje?

Co je vlastně test na HPV?

Test na HPV hledá přítomnost určitých typů lidských papilomavirů, které mohou způsobit změny na děložním čípku a v dlouhodobém horizontu vést k rakovině. Nejnebezpečnější jsou typy 16 a 18 - zodpovědné za 70 % všech případů rakoviny děložního čípku. Test se obvykle provádí společně s PAP testem (cytologickým vyšetřením), ale může být i samostatný. V posledních letech se stále častěji používá jako první linie vyšetření, protože je přesnější než samotný PAP test.

Proces je jednoduchý: gynekolog vezme malý vzorek buněk z děložního čípku pomocí malé štětečkové sponky. Nepotřebujete žádnou přípravu, není to bolestivé - jen trochu nepříjemné. Výsledek obvykle přijde do dvou týdnů. Pokud je test pozitivní, neznamená to, že máte rakovinu. Znamená to jen, že máte některý z nebezpečných typů viru a potřebujete další sledování.

Kolik stojí test na HPV v soukromé klinice?

V soukromé gynekologii v Praze a jiných městech se cena testu na HPV pohybuje mezi 1 200 a 2 500 korunami. Proč tak velký rozdíl?

• 1 200-1 600 Kč: Základní test na typy 16 a 18 - to je minimum, které doporučují odborníci pro ženy nad 30 let.
• 1 800-2 200 Kč: Rozšířený test na 14 nejnebezpečnějších typů HPV (včetně 16, 18, 31, 33, 45 atd.). Toto je standard pro ženy s vyšším rizikem nebo s předchozími abnormalitami.
• 2 300-2 500 Kč: Test spolu s PAP testem a vyšetřením gynekologa - celková pacientská služba, která zahrnuje konzultaci, odběr a výsledek.

Některé kliniky nabízejí akce nebo balíčky - například „Ženské zdraví“ za 2 900 Kč, který zahrnuje test na HPV, PAP test, ultrazvuk dělohy a konzultaci. Pokud si vyberete takový balíček, můžete ušetřit až 30 %.

Je test na HPV zdarma u zdravotní pojišťovny?

Ano. A to je důležité. Pokud jste žena ve věku 25 až 65 let a máte základní zdravotní pojištění, máte nárok na bezplatný test na HPV jednou za 5 let. To platí i pro ženy, které už měly PAP testy v minulosti. Od roku 2023 se v Česku přechází na HPV primární screening - tedy test na virus jako první krok, nikoli PAP test.

Proces je jednoduchý:

1. Přijďte na návštěvu k gynekologovi, který je smluvním partnerem vaší pojišťovny (např. VZP, ČPZ, OZP, DZP).
2. Řekněte, že chcete provést screening na HPV podle nového programu.
3. Nezapomeňte si vzít občanský průkaz a potvrzení o pojištění.
4. Test provede gynekolog a odešle vzorek do laboratoře - bez jakýchkoli nákladů pro vás.

Pokud máte pozitivní výsledek, další kroky (např. kolposkopie nebo biopsie) jsou také hrazeny pojišťovnou. Neplatíte nic navíc, pokud jste v rámci preventivního programu.

Kdy je nejlepší doba na test?

Není vhodné dělat test během menstruace. Nejlepší je ho plánovat mezi 10. a 20. dnem cyklu - tedy po skončení menstruace a před příchodem následující. Pokud máte nepravidelný cyklus, nevadí - stačí, aby nebyl krvácení.

Nezapomeňte:

• Nezapalujte 48 hodin před testem - žádné vložené prostředky, žádné výplachy, žádné sexuální styky.
• Nedělejte test hned po gynekologickém zákroku - například po vložení IUD.
• Pokud máte aktuální infekci (např. kandidózu), počkejte až se uzdravíte.

Co dělat, když máte pozitivní výsledek?

Pozitivní test na HPV není konec světa. Většina infekcí (asi 90 %) se sama vyléčí během 1-2 let. Ale pokud virus přetrvává, může způsobit přednádorové změny. V tom případě vás gynekolog pošle na kolposkopii - to je zvětšený pohled na děložní čípek pomocí speciálního mikroskopu. Pokud se najdou podezřelé oblasti, může být potřeba biopsie.

Neztrácejte čas. Pokud máte pozitivní výsledek, nečekejte na příští návštěvu. Navštivte gynekologa do 4-6 týdnů. Čím dřív se změny zaznamenají, tím jednodušší je léčba - často stačí jednoduchý výřez nebo laserová terapie.

Je očkování proti HPV důležité?

Ano. A to i tehdy, když jste už dospělá žena. Očkování proti HPV funguje nejlépe před prvním pohlavním stykem, ale i ženy ve věku 25-45 let mohou získat významnou ochranu. V Česku je očkování zdarma pro dívky ve věku 13-14 let, ale můžete ho dát udělat i jako dospělá žena - samozřejmě za vlastní peníze.

Cena očkování (např. Gardasil 9) je přibližně 5 500-6 500 Kč za celý plán (3 dávky). Některé pojišťovny nabízejí částečné slevy - např. 2 000 Kč od VZP pro ženy do 26 let. Zvažte to jako investici do budoucího zdraví - očkování snižuje riziko rakoviny děložního čípku o 90 %.

Kde dát test na HPV v Praze?

V Praze máte mnoho možností:

• Soukromé kliniky: Gynekologické centrum na Vídeňské, Kliniky Dědina, Centrum ženského zdraví na Žižkově - všechny nabízejí rychlý odběr a výsledek za 5-7 dní.
• Smluvní gynekologové: Pro bezplatný test vyhledejte na webu vaší pojišťovny seznam smluvních gynekologů. Většina z nich má kanceláře i v předměstích - například v Libni, Dejvicích nebo Řeporyjích.
• Hygienické stanice: Některé městské hygienické stanice v Praze pořádají preventivní dny - test na HPV zdarma bez předchozího zápisu. Zkontrolujte jejich webové stránky.

Nezapomeňte: největší chyba je čekání. Mnoho žen si test odloží na „příští rok“ - a pak je pozdě. Většina rakovin děložního čípku se vyvine během 10-15 let. Máte čas. Ale jen pokud začnete teď.

Co když jste měli rakovinu nebo operaci?

Pokud jste měli předtím přednádorové změny nebo byla vám odstraněna část děložního čípku, potřebujete pravidelnější sledování. V takovém případě vám gynekolog doporučí test na HPV každý rok - a to i když jste přes 65 let. Pojišťovna pokrývá i tyto kontroly, pokud je to lékařsky indikováno.

Pokud jste měli úplné odstranění dělohy (hysterectomii) kvůli rakovině, test na HPV už není potřeba - ale jen pokud byla odstraněna celá děloha i s čípkem. Pokud jste měli jen částečný zákrok, sledování pokračuje.

Je test na HPV pro muže?

Test na HPV se u mužů nevykonává rutinně. Většina mužů nosí virus bez příznaků a nevzniká u nich rakovina děložního čípku. Ale HPV může způsobit rakovinu hrtanu, análního kanálu nebo penisu - a muži mohou být nosiči viru pro ženy.

Proto je důležité, aby i muži uvažovali o očkování. V Česku je očkování proti HPV od roku 2024 zdarma i pro chlapce ve věku 13-14 let. Pokud jste muž nad 26 let a chcete se očkovat, musíte zaplatit - ale můžete si to dovolit jako ochranu svého partnera i svého vlastního zdraví.

Co je důležité pamatovat?

• Test na HPV je jednoduchý, rychlý a téměř bezbolestný.
• Bezplatný test máte každých 5 let - nezapomeňte ho využít.
• Pozitivní výsledek neznamená rakovinu - znamená to, že potřebujete sledování.
• Očkování je nejlepší prevence - i pro dospělé ženy.
• Nečekejte na příznaky. Rakovina děložního čípku se často neukazuje, dokud není pozdě.

Test na HPV není jen o vyšetření. Je to o tom, abyste měli klid. A o tom, abyste mohli žít bez obavy, že něco, co můžete ovlivnit, vás příští rok překvapí.