Primární sterilita – co to vlastně je?

Primární sterilita označuje situaci, kdy žena nebo muž nikdy nedokázali otěhotnět. Pokud po roce pravidelného pohlavního styku bez antikoncepce nedojde k otěhotnění, mluvíme o možném problému s plodností. Není to jen „špatné štěstí“, často se skrývají konkrétní zdravotní či hormonální faktory, které lze odhalit a často i léčit.

Hlavní příčiny primární sterility

U žen patří mezi časté důvody poruchy ovulace (např. syndrom polycystických ovarií), endometrióza, zúžení vejcovodů nebo hormonální nerovnováha. U mužů jsou hlavní příčiny nízký počet spermií, špatná kvalita spermií nebo problémy s prostatou. Stres, špatná výživa a kouření mohou ovlivnit obě pohlaví, ale samy o sobě obvykle nejsou hlavní příčinou.

Další faktory, které zvyšují riziko primární sterility, zahrnují infekce (např. chlamydie, gonorea), operace v oblasti pánve nebo předchozí trauma. Někdy zjistíme, že příčina leží v genetice – určité chromozomální abnormality mohou snížit pravděpodobnost otěhotnění.

Jak probíhá diagnostika a jaké jsou možnosti léčby

Prvním krokem je návštěva gynekologa nebo androloga. Lékař provede detailní rozhovor o vašem zdravotním stavu, životním stylu a sexuální historii. Následují vyšetření: hormonální testy, ultrazvuk vaječníků, vyšetření semene a často i hysteroskopie nebo laparoskopie, pokud je podezření na fyzické překážky.

Výsledky pomohou určit, zda jde o problém s ovulací, s průchodností vejcovodů nebo s kvalitou spermií. Na základě toho se navrhne léčba. U žen s hormonálními poruchami může pomoci léčba klomifenu nebo hormonální substituce. Endometriózu často řeší chirurgický zákrok nebo hormonální terapie. Pokud jsou vejcovody blokované, může pomoci laparoskopické odstranění blokády.

U mužů se často používá hormonální terapie nebo změna životního stylu (zdravá strava, pohyb, odvykání kouření). V některých případech pomůže i IVF (in vitro fertilizace) nebo ICSI (intracytoplasmická injekce spermií). Tyto metody jsou užitečné, když jiné léčby selžou nebo když je již poškození reprodukčního systému výrazné.

Nezapomeňte také na psychologickou podporu. Problém s fertilitou může být emočně náročný, a proto je dobré mít partnera, rodinu nebo odborníka na podporu. Společné rozhovory, relaxační techniky a případně i terapie mohou pomoci udržet vztah a motivaci během dlouhého léčebného procesu.

Klíčové je jednat včas. Pokud po ročním snažení nevidíte výsledek, neotáčejte se jen na čekání – vyhledejte odborníka. Většina příčin primární sterility lze identifikovat a mnoho z nich se dá úspěšně léčit. Vaše šance na těhotenství se tak mohou výrazně zvýšit.