Porod je nejen okamžik, kdy se narodí dítě - je to začátek úplně nové fáze života ženy. Tělo, které se během devíti měsíců přizpůsobovalo těhotenství, nyní musí zase přestavět. A to nejen fyzicky. Emoce, které se po porodu probouzejí, jsou často nečekané, silné a někdy zmatené. Mnoho žen se cítí ztraceně, když se jim řekne: „Teď už je všechno v pořádku.“ Ale není. A to je v pořádku.

Tělo se přestavuje - a to pomalu

Po porodu se tělo nevrátí do stavu před těhotenstvím během několika dní. Některé změny trvají měsíce, některé i roky. Už první dny jsou náročné: děloha se zmenšuje, což způsobuje křeče - někdy silné, jako při menstruaci. Vagína je otřesená, může být bolestivá, zvláště pokud došlo k řezu nebo roztržení. Krevní ztráta (lochie) trvá 4 až 6 týdnů. Na začátku je červená a houstne, pak se postupně světlí až na žlutou nebo bílou.

Prsa se naplní mlékem - a to může být příjemné, ale také bolestivé. Pokud se mléko neodvádí pravidelně, vzniká zácpa, která může vést k zánětu (mastitidě). Nejlepší způsob, jak tomu předcházet, je časté kojení nebo čerpání. Nezapomeňte, že každá žena má jiný tempem vývoje mléka. Některé mají ho hned, jiné až po třech dnech. To je normální.

Problémy s močením jsou běžné. Močový měchýř je několik dní citlivý, a proto se může zdát, že nemůžete úplně vyprázdnit močový měchýř. Některé ženy mají potíže s močením, jiné nechtěně močí při kašlání nebo smíchání. To je způsobeno oslabením pánvových svalů. Cvičení Kegelových svalů začíná hned po porodu - dokonce i v posteli. Stačí 10 opakování denně: stahujte svaly jako byste zadržovaly moč, držte 3 sekundy, uvolněte. Opakujte.

Psychické změny: od radosti k úzkosti

Velká část žen zažívá tzv. „baby blues“ - náhlé pláče, náladovost, únavu, pocit, že „to všechno nezvládnu“. Toto trvá obvykle 2 až 10 dní po porodu a je způsobeno náhlým poklesem hormonů (estrogen, progesteron). Je to normální. Není to známka slabosti. Ale pokud se tyto pocity nezlepší, ale naopak zhorší - může jít o postnatální deprese.

Postnatální deprese se projevuje dlouhodobou smutností, nechutenstvím, pocitem viny, nevýhodností, nechutí k dítěti, problémy se spánkem i při příležitosti, kdy byste měli spát, a úplným pocitem, že jste „špatná matka“. Tento stav se nevyřeší sám. Pokud se cítíte takto déle než dva týdny, potřebujete pomoc - od lékaře, psychologa nebo porodní asistentky. Nejste samy. Každá sedmá žena v Česku zažívá postnatální deprese. A to je mnohem častěji, než se říká.

Na druhou stranu - mnoho žen se cítí nadšeně, ale zároveň ztraceně. „Měla bych být šťastná, ale necítím se šťastná.“ To je normální. Neexistuje „správný“ způsob, jak se cítit po porodu. Důležité je, abyste se nezavřeli do sebe. Mluvte. S partnerem. S přátelkou. S matkou. S porodní asistentkou. Nebo s někým, kdo už to prošel.

Obnova těla: kdy a jak začít

Nejde o to, kdy se vrátíte do trenýrek. Jde o to, kdy se vaše tělo připraví na návrat k pohybu. První týden po porodu je čas na odpočinek. Nechte tělo zacelit. Až se cítíte připravena, začněte s krátkými procházkami - 10 minut denně. To pomáhá obnovit krevní oběh, snižuje riziko krevních sraženin a zlepšuje náladu.

Trénink břicha a pánve není nutný hned. Pokud máte diastázi (oddělení břišních svalů), které se vyskytuje u více než 60 % žen po porodu, příliš rychlé cvičení může zhoršit stav. Ptejte se fyzioterapeuta, zda máte diastázi. Pokud ano, začněte s speciálními cviky pro břicho - ne s crunchy nebo plankingem. Cvičení Kegelových svalů je klíčové. A také dýchání - hluboké, pomalé, z břicha. To pomáhá obnovit intraabdominální tlak.

Po 6 týdnech se obvykle dělá kontrolní prohlídka. Ale nečkejte na ni, abyste začali cítit se lépe. Pokud se cítíte připravena dříve - jděte k fyzioterapeutce pro ženy. Ta vám ukáže, jak správně začít. Ne každý fyzioterapeut ví, jak pracovat s tělem po porodu. Hledejte ty, kteří se specializují na pánvové zdraví.

Strava a výživa: co pomáhá obnovit sílu

Po porodu potřebujete více energie - nejen kvůli péči o dítě, ale i kvůli hojení těla. Pokud kojíte, potřebujete další 500 kcal denně. Ale nejde o to, kolik jíte - jde o to, co jíte.

Pro obnovu krve potřebujete železo. Krevní ztráty po porodu mohou vést k anémii - která se projevuje únavou, závratěmi, zrychleným tepem. Jíte-li červené maso, játra, čočku, hrášek, černé raky, nebo ovoce bohaté na vitamín C (citrusy, papriky), pomůžete tělu vstřebávat železo. Pokud máte slabost, která nechce zmizet, dejte si zkontrolovat hladinu železa a ferritinu.

Voda je klíčová. Pokud kojíte, potřebujete 3 litry tekutin denně. Ne jen voda - čaj, polévky, ovocné nápoje. Pokud máte suchou pokožku, křehké nehty nebo únavu, může to být znamení dehydratace.

Nezapomeňte na vitamín D. Mnoho žen má nízkou hladinu, zejména v zimních měsících. Doporučuje se 1000-2000 IU denně, ale lékař vám to může upravit podle krevního testu.

Sex a vztahy: kdy se vrátit k blízkosti?

Sex po porodu není o tom, kdy to „můžete“ - je o tom, kdy se to „chcete“. Mnoho žen necítí žádnou touhu po sexu několik měsíců. To je normální. Tělo je v obnově, hormony jsou v chaosu, spánek je nula, a hlavně - máte nové dítě, které vás neustále vyžaduje.

Nejčastější problém je sucho - kvůli poklesu estrogenu. Používejte vodné lubrikanty. Nejde o to, aby to bylo „perfektní“. Jde o to, aby to bylo příjemné. Pokud je sex bolestivý, nezatlačujte. Může to být způsobeno zánětem, zbytky po řezu, nebo nervovou citlivostí. V takovém případě se obrátíte na gynekologa nebo fyzioterapeutku.

Vztah s partnerem se mění. Nejde jen o sex. Jde o to, že jste teď dvě osoby, které se snaží přežít. Někdy je partner nevědomě „mimo“ - neví, jak pomoci. Dejte mu jasné instrukce: „Potřebuji, abys mi dnes večer uvařil jídlo,“ nebo „Můžeš si dítě vzít na pár hodin, abych si lehla?“

Nemusíte být „perfektní“ manželka, matka, žena. Stačí být přítomná. A to je dost.

Kdy se obrátit na lékaře?

Nečekáte na kontrolu. Pokud se cítíte, že něco není v pořádku - dejte si to prohlédnout. Není to slabost. Je to odpovědnost.

• Bolí vás břicho nebo pánev déle než 6 týdnů - to není normální.
• Máte horečku nebo zápach z lochií - to může být znamení infekce.
• Nejste schopna močit nebo máte silnou bolest při močení - může to být infekce močových cest.
• Je vám zle, máte závratě, zrychlený tep - to může být anémie nebo krevní sraženina.
• Cítíte se ztraceně, bez naděje, nemáte chuť na jídlo - to může být postnatální deprese.
• Nevidíte žádný pokrok v obnově - nebo se vám zdá, že se zhoršujete.

Nejste samy. V Česku existuje síť porodních asistentek, porodních poradenských center a podpůrných skupin pro nové matky. Většina z nich je zdarma. Najděte tu nejbližší. Zavolejte. Přijďte. Řekněte: „Potřebuji pomoct.“

Co si pamatovat

Po porodu se nevrátíte zpět. Vrátíte se dopředu. Jste jiná žena. Tělo je jiné. Emoce jsou jiné. Vztahy jsou jiné. A to je v pořádku.

Nejde o to, kdy se vrátíte do svého starého těla. Jde o to, abyste se naučili milovat to nové. I když je jiné. I když je slabé. I když je bolestivé. I když je unavené.

Nejste „špatná matka“, protože se cítíte unavená. Nejste „slabá“, protože pláčete. Nejste „neúspěšná“, protože se nevrátila do trenýrek. Jste žena, která porodila. A to je největší úspěch, který může být.