Vaginální mykóza je jedna z nejčastějších infekcí u žen ve věku od 15 do 45 let. Každá druhá žena ji alespoň jednou v životě zažije, ale mnoho z nich neví, jak přesně vypadá. Nejde o nějakou tajemnou, neviditelnou věc - má konkrétní, viditelné a cítitelné příznaky, které se nejčastěji projevují najednou a velmi nepříjemně.

Co se děje uvnitř?

Vaginální mykóza není infekce způsobená bakteriemi, ale houbou - nejčastěji Candida albicans. Tato houba je přirozeně přítomná v pochvě u většiny žen, ale když se její množství zvýší, začne přetěžovat přirozenou mikroflóru. To se stává, když se změní pH pochvy, například kvůli antibiotikům, hormonálním výkyvům, cukrovce nebo dokonce příliš častému mytí s mýdlem.

Nejprve se objeví svědění. Ne jen občasné, ale tak silné, že se chce pochvu třít o všechno, co je v dosahu. Některé ženy popisují toto svědění jako „pálivé“, „příšerné“ nebo „jako by v ní byly jehličky“. Někdy se přidá i pálení při močení - ne proto, že byste měli infekci močových cest, ale protože houbě se podařilo osadit i okolní kůži a sliznici kolem pochvy.

Co vidíte, když se podíváte?

Nejtypičtější příznak, který vás přiměje k tomu, abyste se podívaly do zrcátka, je bílý výtok. Nejde o běžný, průhledný nebo lehce žlutý výtok, který je normální. Ten způsobený mykózou je hustý, bílý, často jako tvaroh nebo sýr. Může být i trochu větší, než obvykle, a nechává stopy na spodním prádle - ne jen na bílém, ale i na tmavém. Někdy se zdá, že se z něj „kousky“ odtrhávají.

Kromě výtoku se často objeví červenost a otok okolo pochvy a vulvy. Kůže může být hladká, ale i zčervenalá, zvětšená a při doteku bolestivá. Někdy se na kůži objeví i drobné, červené skvrnky nebo dokonce malé vřídky - ne proto, že byste měli nějakou vážnější nemoc, ale protože houba způsobila lokální zánět.

Nezapomeňte: ne všechny příznaky se objeví najednou. Někdo má jen svědění, jiný jen hustý výtok. Ale pokud máte alespoň dva z těchto příznaků - svědění, bílý tvarohovitý výtok, pálení, červenost - je to téměř jistě mykóza.

Co to není?

Mnoho žen si mykózu plete s jinými infekcemi, například s bakteriální vaginózou nebo infekcemi přenášenými pohlavním stykem. Bakteriální vaginóza má jiný výtok - šedivý, s neřestným, rybím zápachem. Mykóza zápach nemá - nebo jen lehce kyselý, jako kyselé mléko. Pokud máte silný zápach, je to jiná věc.

Chlamydie nebo gonokoková infekce mohou způsobovat výtok, ale ten je zelenožlutý, často s krví a doprovázený bolestmi v břiše. Mykóza nezpůsobuje bolesti v podbřišku ani krvácení. Pokud máte tyto příznaky, nejedná se o mykózu.

Když to není jen „přechodná věc“

Některé ženy si mykózu „vyhodí“ samy - po několika dnech, po menstruaci nebo po přestání užívat antibiotika. Ale pokud se to opakuje častěji než čtyřikrát za rok, jde o recidivující mykózu. To už není jen „nějaký příznak“, ale signál, že něco v těle nefunguje.

Recidivující mykóza může být spojena s cukrovkou - i když jste nebyli diagnostikováni. Když je hladina cukru v krvi vysoká, houba má v pochvě ideální prostředí. Pokud máte časté mykózy, zkontrolujte si hladinu glukózy. Nejde o to, že jste „tuková“ nebo „nečistá“ - jde o to, že tělo nemůže správně zpracovat cukr.

Další příčina: imunita. Když jste přetížení, spíte málo, jíte špatně nebo máte stres, vaše tělo méně brání houbě. To není vaše chyba. To je jen fyzika - houba se rozmnožuje tam, kde je místo a slabá obrana.

Co dělat, když to máte?

Nejprve neváhejte. Nečekat, až to „přejde samo“. Už jste slyšeli, že se to „vyhodí“? To je pravda - ale jen u těch, kteří mají první infekci a žádné další rizikové faktory. Pokud jste už tohle zažili, nečekáte, až to zmizí samo. Jděte k lékaři nebo použijte lék z lékárny.

Nejčastější léky jsou antifungální přípravky - buď jako vaginální tablety (např. clotrimazol, miconazol) nebo masti na vnější oblast. Ty fungují rychle - většina žen cítí úlevu během 24-48 hodin. Pokud máte časté mykózy, lékař vám může doporučit delší léčbu - například jednu tabletu týdně po dobu šesti měsíců.

Neužívejte domácí prostředky jako kvasnice, jogurt nebo ocet. To nemá žádnou vědeckou podporu. Jogurt obsahuje bakterie, ne houbová léčiva. Ocet může poškodit sliznici a zhoršit stav. Nenechte se zmást marketingem.

Co můžete udělat, aby se to neopakovalo?

Největší chyba je myslet, že mykóza je „špatná hygiena“. To je úplně opak. Příliš časté mytí, používání vonných sprch, pěnících prostředků nebo vložek způsobuje přesně to, co chcete zabránit - narušení přirozeného prostředí pochvy.

Pravidla pro prevenci:

• Myjte se jen vodou nebo jemným, bezvonným čisticím prostředkem - jen venkovní oblast, nikoli uvnitř.
• Nosíte bavlněné spodní prádlo - nikoli syntetické, těsné nebo kapesníky.
• Po koupeli nebo plavání si okamžitě vyměňte mokré plavky nebo podprsenku.
• Po antibiotikách vezměte probiotikum - ne jen na střevo, ale speciální pro ženskou mikroflóru.
• Pokud máte cukrovku, držte si hladinu cukru pod kontrolou.
• Nepoužívejte vaginální sprchy - tělo se sám dokáže vyčistit.

Je to nakažlivé?

Mykóza není pohlavně přenášená nemoc. Ale houba se může přenášet pohlavním stykem - a to způsobí, že váš partner může mít svědění nebo červenost na penisu. Pokud máte opakující se mykózu a váš partner má příznaky, měli byste oba být léčeni. Jinak se to bude střídat jako ping-pong.

Nejde o to, že byste „něco udělaly špatně“. Je to jen přirozený proces, kdy se mikrobiom v těle ztratil rovnováhu. A to se stává každému - muži, ženy, děti.

Když už to máte, co dělat dál?

Největší chyba je skrývat to. Mnoho žen se stydí, nechávají to na „sobě“, nebo se snaží „přečkat“ - až se to zhorší. To je špatně. Mykóza není nic, co byste měli zažívat v tichosti.

Je to jako nachlazení - nejde o závažnou nemoc, ale když ji ignorujete, může se zhoršit. A pokud se opakuje, může vás ovlivňovat každý den - od spánku, přes sex, až po sebevědomí.

Nejlepší postup: když se objeví první příznaky, nečekejte. Vezměte si lék z lékárny - většina funguje dobře a rychle. Pokud se to opakuje, jděte k gynekologovi. Nejde o to, že byste měli „něco špatně“ - jde o to, že tělo potřebuje pomoc, aby se vrátilo do rovnováhy.