Nejste samotná, když se ptáte: jak dlouho trvá, než žena otěhotní? Mnoho párů čeká měsíce, někdy i roky, a začínají pochybovat o své plodnosti. Ale realita je jednodušší, než se zdá. Většina zdravých párů, kteří pravidelně mají sex bez antikoncepce, otěhotní během jednoho roku. Ale co znamená „pravidelně“? A proč některým to trvá déle než druhým?

Co znamená „normální“ čas na otěhotnění?

Podle dat z European Society of Human Reproduction and Embryology má 84 % párů, kteří mají sex alespoň dvakrát týdně bez antikoncepce, těhotenství do jednoho roku. Po dvou letech je to už 92 %. To znamená, že pokud jste neotěhotněli za šest měsíců, neznamená to selhání. Je to stále v rámci normy.

Některé ženy otěhotní už v prvním cyklu - ale to je výjimka. Většina potřebuje několik pokusů. Proč? Protože těhotenství není jen o tom, kdy máte sex. Je to o tom, kdy je vajíčko zralé, kdy je spermie schopná oplodnit, a kdy se vajíčko správně přichytí k děloze. Všechno to musí sedět jako kousek skládačky.

Jak se počítá „čas na otěhotnění“?

Nejde o to, kolik dní jste čekaly od prvního pohlavního styku. Počítá se od začátku menstruačního cyklu. Pokud máte pravidelný 28denní cyklus, ovulace nastává kolem dne 14. Vajíčko je životaschopné asi 12-24 hodin. Spermie může přežít až 5 dní ve vašem těle. To vytváří „plodné okno“ - asi 6 dní v měsíci, kdy je šance na těhotenství nejvyšší.

Největší šance je dva dny před ovulací a den samotné ovulace. Pokud máte sex jen jednou týdně, například v pátek, a ovulace nastane v úterý, šance je velmi nízká. Ale pokud máte sex každý druhý den během plodného okna, zvyšujete šanci o 30-40 %.

Co ovlivňuje, jak rychle otěhotníte?

Některé věci jsou pod vaší kontrolou, jiné ne. Ale většina z nich můžete ovlivnit.

• Věk - Ženy ve věku 20-24 let mají šanci na otěhotnění v každém cyklu přibližně 25-30 %. Ve věku 35 let klesá na 15 %, ve 40 letech na 5-10 %. To není jen o méně vajíček - jsou i méně kvalitní.
• Pravidelnost cyklu - Pokud máte cyklus kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní, ovulace je nepravidelná. To znamená, že nevíte, kdy je nejlepší čas na sex. Pravidelný cyklus je nejlepší indikátor plodnosti.
• Hmotnost - Buď příliš nízká, nebo příliš vysoká hmotnost může rušit hormonální rovnováhu. BMI pod 18,5 nebo nad 30 snižuje šanci na těhotenství o 20-40 %.
• Tabák a alkohol - Kouření snižuje plodnost u žen o 30 % a zvyšuje riziko potratu. Alkohol v množství více než 2-3 sklenky týdně také ovlivňuje ovulaci.
• Stres - Není to jen „v hlavě“. Vysoké hladiny kortizolu mohou zpomalit nebo zastavit ovulaci. Stres nemusí být jen psychický - fyzický přetížení, přílišné cvičení nebo nespavost také fungují jako stresor.

Co dělat, když neotěhotníte za 6 měsíců?

Nečekáte, až uplyne rok? Pokud máte:

• 35 let nebo více - začněte s vyšetřením po 6 měsících plánování
• Nepravidelný cyklus
• Předchozí operace v břiše nebo zánět pohlavních orgánů
• Diagnózu endometriózy, polycystických vaječníků nebo jiného hormonálního onemocnění

Pak je čas jít k gynekologovi. Nejde o to, že je něco špatně. Ale chcete vědět, zda je vše v pořádku, nebo zda můžete něco zlepšit.

První krok je obvykle:

1. Prohlídka a anamnéza - lékař se zeptá na cyklus, zdravotní historii, životní styl
2. Test na hormony - FSH, LH, prolaktin, TSH, AMH (anti-Müllerův hormon)
3. Ultrazvuk vaječníků - zda jsou vaječníky v normě, zda jsou vidět folikuly
4. Test na projev ovulace - například měření teploty nebo testy na LH

Není nutné dělat všechno najednou. Někdy stačí jen změnit čas, kdy máte sex, nebo přestat kouřit - a těhotenství nastane během několika měsíců.

Je možné zrychlit otěhotnění?

Ano. Ale ne pomocí „magických“ doplňků nebo „plodnostních“ čajů. Zrychlit to můžete jen tím, že zlepšíte podmínky pro přirozené těhotenství.

• Pravidelný sex - každý druhý den během plodného okna (asi 5-7 dní kolem ovulace)
• Stopnutí ovulace - používejte testy na ovulaci nebo měřte bazální teplotu. Víte, kdy je nejlepší čas.
• Optimální hmotnost - pokud máte přebytečnou hmotnost, ztráta 5-10 % tělesné hmotnosti může obnovit ovulaci.
• Spánek a odpočinek - spěte 7-8 hodin denně. Nedostatek spánku ruší hormonální cyklus.
• Výživa - jíte dostatek bílkovin, zdravých tuků (avokádo, ořechy, ryby), a zeleniny. Vyhněte se zpracovaným cukrům a nápojům s vysokým obsahem fruktózy.

Některé studie ukazují, že ženy, které berou kyselinu listovou 400 mcg denně, otěhotní rychleji - ale to je jen kvůli lepší kvalitě vajíček a nižšímu riziku vývojových vad. Neznamená to, že kyselina listová „vyvolá“ těhotenství.

Kdy je čas hledat pomoc lékaře?

Pokud jste:

• Pod 35 let a neotěhotněli za 12 měsíců
• 35 let nebo starší a neotěhotněli za 6 měsíců
• Máte nepravidelný cyklus, bolesti v břiše, silné menstruační křeče
• Máte historii zánětu pohlavních orgánů, endometriózy nebo operace

Pak je čas navštívit lékaře. Nejde o to, že jste „neúspěšní“. Jde o to, že chcete zjistit, zda je něco, co byste mohli vylepšit. Mnoho párů, kteří se obrátí na lékaře včas, otěhotní bez IVF - jen s jednoduchou léčbou, jako je podpora ovulace nebo změna času pohlavního styku.

Nečekáte na „přírodní“ těhotenství, pokud víte, že je něco, co můžete zlepšit. Plánování těhotenství není pasivní čekání. Je to aktivní příprava.

Co neudělat, když plánujete těhotenství?

• Nepoužívejte „plodnostní“ doplňky bez vědeckého podkladu - mnoho z nich je jen marketing. Například „plodnostní“ čaje, které obsahují křen nebo zázvor, nemají důkazy o účinku na ovulaci.
• Neměřte teplotu každý den jen proto, že jste to přečetli - pokud to způsobuje stres, je to škodlivější než užitečné.
• Nepřestávejte mít sex, když je „mimo plodné okno“ - sex je pro vztah důležitý i bez plánování. Pokud se stane těhotenství, je to bonus, ne chyba.
• Nesrovnávejte se s jinými - Instagramové příběhy o „těhotenství za 2 týdny“ jsou výjimky. Většina lidí potřebuje čas.

Je těhotenství větší než jen biologie?

Ano. Plánování těhotenství je nejen o vajíčkách a spermii. Je to o tom, jak se chystáte na rodičovství. Když se snažíte otěhotnět, často začínáte přemýšlet o svém životě, o vztahu, o tom, co chcete pro dítě. To je normální. A to, že se to někdy zdá těžké, je přirozené.

Nejde o to, abyste „vyhráli“ těhotenství. Jde o to, abyste se připravili na to, že se stane. A když se stane - ať už za 3 měsíce nebo za 18 - budete připravení na to, že to je jen začátek.